Feline Lower Urinary Tract Disease
Casus - Broer

Broer is een lieve en stoere kater die problemen heeft bij zijn lagere urinewegen. Broer kwam verstopt binnen en is meteen gekatheteriseerd.
Na enkele dagen kon de katheter eruit en tot nu toe gaat het ook nog steeds goed met Broer, gelukkig produceert hij weer normale plasjes.

Wat is FLUTD?
 
FLUTD is een verkorte naam van Feline Lower Urinary Tract Disease. Dit betekend dat de kat dan last heeft van een aandoening bij de lagere urineweg.
FLUTD is ook de verzamelnaam van problemen bij de blaas en /of urineleider.
Er zijn vele mogelijke oorzaken van FLUTD, maar de meeste onderliggende zaken vertonen vaak dezelfde symptomen:
 
• Meerdere niet geslaagde pogingen tot urineren.
• Het overmatig likken van de schaamstreek.
• Het urineren op niet "gewenste" plaatsen.
• Het urineren is erg pijnlijk ( denk aan krijsen etc. ) en bij de buik is het erg gevoelig.
• Er zit bloed in de urine.
 
Herkend u deze symptomen bij uw eigen kat? Neem dan zo spoedig mogelijk contact met ons op of met uw eigen Dierenarts.


Wat zijn de oorzaken van FLUTD:

Er kunnen meerdere oorzaken zijn voor deze aandoening:

• Gedragsproblemen of stress
• Blaasstenen door struviet
• Blaasgruis door struviet
• Bacteriële blaasontsteking
• Anatomische afwijkingen of tumoren
• Ook kan het een idiopatische oorzaak hebben; dat wil zeggen dat het een onbekende oorzaak heeft

Diagnose:

Er kan op meerdere manieren een diagnose gesteld worden.
Er kan ten eerste een urineonderzoek plaatsvinden. Hiermee kun je bepaalde stofjes traceren.
Met een Urinestrip kun je kijken of deze factoren normaal of verhoogd zijn:
• Eiwitten
• Glucose
• Witte bloedcellen
• Rode bloedcellen
• pH waarde.


Dit is een refractometer. Hiermee kun je kijken of de kat genoeg water drinkt of juist teveel of te weinig. Je kunt hiermee dus globaal naar de werking van de nieren kijken.

Ook wordt er microscopisch naar de urine gekeken. Met een microscoop kun je kijken of rode bloedcellen, bacteriën of kristallen (struviet) aanwezig zijn.




Hier ziet u een klein, veel voorkomend, steentje  (struviet). Deze wordt gevormd bij een hoge pH waarde. Dit kan makkelijk opgelost worden door speciale voeding. Als dit genegeerd wordt, dan kan het betekenen dat dit een echte steen wordt en dus dat de kat verstopt kan raken. Er zijn meerdere kristallen die ook deze aandoening kunnen veroorzaken.

Als er een aanwijzing is dat er stenen aanwezig kunnen zijn, kan er gekozen worden voor een Röntgenfoto (ook wordt dit dan vaak aangeraden). Op röntgenfoto’s kunnen we dankzij eventuele contrastmiddelen kijken of er stenen aanwezig zijn. Ook kan er op een foto gekeken worden of er andere anatomische afwijkingen of tumoren zijn. Ook kan dit gedaan worden door echografie.

Als dit alles niets uitwijst kan er ook nog gekozen worden voor bloedonderzoek om andere afwijkingen eventueel uit te sluiten.

Behandeling:

Als uw kat last heeft van struviet kan u speciale voeding gaan geven. Hierbij kunt u denken aan voer van Royal Canin of Hills. Deze kunnen de struviet oplossen. Wel is dit voer waarschijnlijk levenslang. Dit voer heeft een verlaagd fosfor- en magnesiumgehalte en heeft een urine-ph verlagende werking, zodat minder snel kristallen gevormd worden. Dit voer betekend geen lekkere tussendoortjes meer.

Bij een ontsteking kunnen we altijd behandelen met antibiotica en eventuele pijnstillers, wel moet er na de kuur altijd gekeken worden naar de urine om te bepalen of de ontsteking verholpen is.

Als de kat al verstopt is, dan is het de bedoeling dat de kat gekatheteriseerd wordt, er wordt dan een nieuw plasbuisje gecreëerd zodat de kleine steentjes weggevoerd kunnen worden uit de blaas.
Soms is het ook nodig om bij katers door middel van chirurgie een urethrostomie oftewel een penisamputatie te doen dit doordat ze dan regelmatig de urineleidergeblokkeerd hebben wat ook wel obstructieve FLUTD heet. We maken dus van een kater een kattin.

Katten kunnen ook niet goed tegen stress. Het is dus erg belangrijk dat de kat zo min mogelijk stress heeft in zijn omgeving, want katten zijn gewoontedieren. Daarom dus altijd goed uw kat in de gaten houden als er een plotselinge verandering in het leven is, door bijvoorbeeld wegvallen of bijkomen van een nieuw gezinslid of het in huis halen van een ander huisdier dit kan namelijk wel stress geven.


Preventief behandelen:

U zelf thuis kunt deze problemen grotendeels al verkleinen door u aan deze punten te houden:

• De kat niet teveel en te vaak lekkernij geven.
• Ervoor zorgen dat er altijd en overal veel , schoon en vers water is.
• Zo min mogelijk stress aan het leven van de kat geven.
• Kattenbakken zo schoon mogelijk houden en zo vaak mogelijk schoonmaken.
• Op regelmatige tijdstippen voer geven en altijd op dezelfde rustige plaats zetten.
• Regelmatig de kat door uw dierenarts laten nakijken.

Als u zich aan deze punten houdt, verlaagt u namelijk al aanzienlijk de kansen op problemen bij de urinewegen.

Als u vragen heeft, mag u altijd contact met ons opnemen, ook als u denkt dat uw kater hier last van heeft en het kan nooit kwaad natuurlijk om even een urineonderzoek te doen.